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广东省汕头市潮南区陇田镇:

　　成都4月10日电 题：失传“扁鹊医书”，这样重见天日

　　——专访成都中医药大学中国出土医学文献与文物研究院院长柳长华

　　记者 贺劭清

　　2012年，成都一处西汉时期的墓葬发现大量医学竹简，一同出土的还有一具精美的木胎髹(xiū)漆经脉人像。

　　经过近十年的整理研究，这批被命名为“天回医简”的930支竹简整理出2万余字、8部医书，成为迄今为止数量最大、最能反映秦汉时期中医学原始面貌的出土文献。同时出土的木胎髹漆经脉人像，与天回医简构成一个完整体系，为探究中医针灸学术源流提供了难得的物证。

　　天回医简何以被判断属于“神医”扁鹊医学？天回医简与木胎髹漆经脉人像，反映了秦汉时期中医学哪些成就？失传2000余年，天回医简所记载的药方还能治病吗？《天回医简》主编、成都中医药大学中国出土医学文献与文物研究院院长柳长华接受“东西问”专访，对此进行解读。

视频：【东西问】柳长华：失传2000多年的“扁鹊医书”何以重见天日？来源：中国新闻网

　　现将访谈实录摘要如下：

　　记者：失传2000多年的“扁鹊医书”何以重见天日？

　　柳长华：2012年成都市金牛区天回镇修建地铁时，施工人员在老官山发现了一处西汉时期墓地。考古队对这处墓地进行了抢救性考古发掘，共发掘西汉时期土坑木椁墓4座。其中3号墓出土了一批医学竹简，以及一具木胎髹漆经脉人像。根据属地原则，这批出土竹简被命名为“天回医简”。

　　三星堆遗址、金沙遗址均未发现过文字，此次考古发掘是四川第一次出土简牍，令考古工作者十分惊喜。当时这些简牍在水中因长时间浸泡，如同“软烂面条”一般，或堆叠在一起，或漂浮于水面，简牍的绳编也早已腐坏。如果不是部分简牍上有字迹依稀可认，最初考古工作者还误以为这些简牍是马车零件的一部分。

　　完成清洗后，考古工作者需要先把这些“软面条”一根根分开，难度不亚于一场微型手术。而分开竹简只是第一步，还需要对这些竹简进行编联、注释。

　　由于竹简数量众多，整理工作耗时漫长。经过近十年的努力，科研人员最终得到930支医学竹简、2万余汉字。《天回医简》八部医书只有“逆顺五色脉臧验精神”疑似为题名简，其余皆无题名。

　　根据这些医简的形制和堆叠状况，结合传世文献记载，考证其学术源流，科研人员将天回医简整理为《脉书·上经》《脉书·下经》《逆顺五色脉臧验精神》《治六十病和齐汤法》《疗马书》等8部医书，涉及医学理论、治法、成方制剂文献等内容。

　　记者：天回医简何以被判断为属于“神医”扁鹊医学？

　　柳长华：扁鹊是中国第一位被正史立传的医家，虽然由于医书失传，扁鹊的医术已久不可考，但我们在文史资料以及画像石上却能找到不少关于“扁鹊”的记录。

　　《史记·扁鹊仓公列传》记载了扁鹊、仓公的事迹。司马迁认为扁鹊与仓公的医学一脉相承，故合为一传。扁鹊“姓秦氏，名越人”“至今天下言脉者，由扁鹊也”。《史记·太史公自序》也有云“扁鹊言医，为方者宗，守数精明，后世修(循)序，弗能易也。”

　　《史记正义》云：“秦越人与轩辕时扁鹊相类，仍号之为扁鹊。”“轩辕时扁鹊”乃神话所崇奉的人首鸟身之神医，后来扁鹊之名号则被认为是“战国秦汉时期良医的代称”。因此，当时的医学经典以扁鹊之名传承。

　　天回医简被判断为属于扁鹊医学，是因为天回医简的《脉书》所见残文，一共出现了六次“敝昔曰”。“敝昔”意为“头戴鷩(bì)冕的雉鹊”，在传世文献中写为扁鹊。这一形象见于山东出土的汉画像石“扁鹊针灸行医图”。

　　除了《史记·扁鹊仓公列传》，《素问·病能论》所言“《上经》者，言气之通天也；《下经》者，言病之变化也”，而《脉书·上经》的核心理论是“气之通天”。通天思想，是中华民族天人合一思想在医学中的具体体现。故而，在出版的《天回医简》中，其中两部医书名之为《脉书·上经》《脉书·下经》。

　　此外，扁鹊总结出的“色脉合参诊法”被后世发展为“望、闻、问、切”中医四诊。天回医简中关于“五色脉诊”的内容，也是扁鹊医学最突出的标志。

　　记者：作为中国目前发现的最早、最完整的经穴人体医学模型，木胎髹漆经脉人像如何与天回医简构成一个完整的医学体系？失传2000余年，天回医简所记载的药方还能治病吗？

　　柳长华：书不尽言，言不尽意，故孔子说“圣人立象以尽意”。与天回医简一同出土的木胎髹漆经脉人像，可用来阐述天回医简难以表达的思想内涵。该人像身上刻绘了111个小点，两套经脉线，其中红色经脉线22条、白色经脉线30条，各自呈左右对称分布；另有4条白色经脉线环绕胸腹，1条白色经脉线纵向居胸腹正中。

　　《脉书·上经》开卷便写道：“敝昔曰：人有五臧 (藏) 九徼 (窍)十二节，皆鼌(朝)于气。”木胎髹漆经脉人像身上的小点基本上都在人的头面、十二大关节部位，是中医诊疗最重要的地方，其所携带的信息基本上解释了针灸治病的原理。

　　《天回医简》一共出现了105个药方，包括汤、散、丸、膏、酒、饼、糊与熨剂等8种剂型，涉及现代医学的内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、五官科、伤科等疾病范畴，我们把它整理为《治六十病和齐汤法》。与同属秦汉之际的马王堆汉墓帛书《五十二病方》相比，《治六十病和齐汤法》内容更为丰富。

　　《治六十病和齐汤法》中不少药方末尾出现了“已试”“精”“已”等文字，表示这些药方已经过临床验证、行之有效。

　　很多人关心《治六十病和齐汤法》的药方今天是否还有用处。中医看一种药方，并非先关注它用了哪些药物，而是“和齐”背后的道理。中医药方从来不是一成不变，哪怕经典如四君子汤、小柴胡汤，面对不同病人也要辨证施治，有针对性加减调整。

　　古方今病，不相能也。2000多年过去，时代在变，疾病在变，药材也在变。虽然《治六十病和齐汤法》中的药方不能原封不动地照搬使用，但它仍能为如今的中医医疗实践提供启发。

　　天回医简在地下沉睡两千余年，虽然出土后这些珍贵文物得到很好保护，但损坏仍是不可避免的。为了更好保护天回医简，2018年中国科研人员开始以天回医简为代表，开展出土医学简牍的数字化整理。

　　如今我们已经建立了天回医简数据库，这是医学简牍整理史上第一次以数字化的方式制作简文摹本，将让千年简牍“青春永驻”，使简牍研究更为具象可感。这些“幸存”的医学文献是全人类的共同财富，未来我们还将尝试把天回医简数据库翻译为英文，方便更多海外汉学家、医学家从事相关研究。(完)

　　受访者简介：

　　柳长华，现任成都中医药大学中国出土医学文献与文物研究院特聘教授、院长，博士研究生导师。2014年主持国家中医药管理局、国家文物局成都天回汉墓医简研究，主编《天回医简》，四川省社科特别重大委托项目《天回汉墓经脉人像研究》负责人。